夏凱納生活診所院長  劉鴻徽醫師

張太太有兩個可愛的孩子，既聰明又有才華，可是都有不專心的問題，令她十分苦惱。兒子上課常常講話，又容易和大人對立，老師不只一次的建議她帶去醫院檢查，經過兒童心智科醫師評估確定為「注意力不足過動症」(ADHD)，經過詳細的解釋與教養方式的調整，才逐漸接受這個診斷並考慮用藥，經審慎的調整用藥，兒子已大幅改善，老師對她兒子刮目相看，直說早來看診就好了。

女兒沒有兒子過動的症狀，可是不專心大大影響她的學業表現與自信心，經過醫師仔細評估，確定為注意力不足症(ADD)，經過解釋，以少量藥物治療配合認知行為治療，如今已大幅改善，不再容易分心，對學習狀況已能掌握，對未來更有信心。

家長老師往往覺得這些基本要求孩子其實是做得到的，只是不願意做，因而對這些孩子有「懶散」、「不負責」等批評，同學也容易排擠他。其實孩子往往是很努力，但一直有困難而不被了解，以致會出現自卑、自我放棄、人際疏離、對立反抗等現象，所以忽略或隨意中斷治療，對他們性格發展極為不利。

發現孩子總是容易分心時，不要太快責備懲罰，當孩子覺得不被了解，會開始不信任大人。大人們須要表達關心，傾聽他們的困擾，鼓勵他們接受醫師評估。如此，才能早期發現問題的癥結，協助解決孩子及父母的困擾，避免發展成更嚴重的精神疾病。

該如何治療呢？
學齡前兒童有類似不專心或過動的症狀，經過適當的教養與教學，可以適應團體規範及學習活動。如果症狀十分嚴重，造成人際家庭與學習的困擾，最好尋求兒童心智科醫師評估，通常會從行為治療著手，有些可以見到症狀逐漸的改善。

孩子進入小學或進入更複雜的學習領域時，往往家長才會意識到長期的不專心或過動可能需要醫療的協助，有的家長甚至到孩子成年以後，才驚覺原來這些造成親子緊張的困擾是可以治療的！

許多家長因為擔心被貼標籤，或誤以為看診一定要吃藥，吃藥就一定會依賴藥物，不願就診而花大錢做了許多沒有科學證據的治療，反而延誤高治癒率的正統治療。孩子需要在家長的協助下，盡早參與治療計劃，才能屏除所有成長不利的因素，將其潛能發揮到最佳的水準！